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各種疫苗接種反應及處理

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各種疫苗接種反應及處理

發布日期:2020-09-12 作者: 點擊:

☆卡介苗:
  禁忌症:凡患有結核病、急性傳染病、腎炎、心髒病、濕疹、免疫缺陷症或其他皮膚病者均不予接種。
  副反應:接種後2周左右,局部可出現紅腫浸潤。若隨後化膿,形成小潰瘍,可用1%龍膽紫塗抹,以防感染。一般8-12周結痂,為正常反應。
  ☆脊髓灰質炎(小兒麻痹糖丸):
  禁忌症:
  1、有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑製劑治療期間禁服。
  2、對牛乳及牛乳製品過敏者禁服糖丸劑型疫苗,可服液體疫苗。
  3、凡發熱、腹瀉(一日大便>4次)及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。
  副反應:隻有極少數嬰幼兒服用脊灰疫苗後發生一過性腹瀉,可不治自愈。
  ☆百白破疫苗:
  禁忌症:
  1、有癲癇、神經係統疾患及抽風史禁用。
  2、急性傳染病(包括恢複期)及發熱者暫緩注射。
  3、兒童免疫製劑,成人禁用。
  副反應:
  1、局部可出現紅腫、疼痛、發癢、或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。
  2、無菌性化膿。多係注射過淺或疫苗未搖勻,硬結不能吸收而形成注射部位化膿。
  3、若全身反應較重,應及時到醫院進行診治。
  4、吸附無細胞百白破無論全身反應或局部反應均極低。但也有的接種後在接種部位有輕度紅暈、癢感或有低熱,一般不需特殊處理即行消退,如有嚴重反應及時診治。
  ☆麻疹疫苗:
  禁忌症:患嚴重疾病、發熱或過敏史(特別是雞蛋過敏史者)不能接種。
  副反應:注射後局部一般無反應。在6---10天時少數人可能發熱,一般不超過2天,偶有散在皮疹。
  ☆
乙肝疫苗:
  禁忌症:患有肝炎、發熱、急性或慢性嚴重疾病,有過敏史者禁用。
  副反應:接種疫苗後反應輕微。少數人在疫苗注射部位出現紅暈和硬結,稍有壓痛,2---3日後即退去。一般無全身反應,極少數出現畏寒或低熱,也有個別報告出現蕁麻疹者。基因重組乙肝疫苗很少有不良反應。個別人亦有中、低度發熱,或注射局部微痛。24小時內即消失。
  ☆流行性腦脊髓膜炎:
  禁忌症:
  1、神經係統疾患和精神病對患有癲癇、癔症、腦炎後遺症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有過敏史者。
  2、有嚴重疾病,如腎髒病、心髒病、活動性結核等。
  3、急性傳染病及發熱者。副反應:一般反應輕微,少數人有短暫低熱,多發生於接種後6-8小時,局部紅暈及壓痛感,多在接種後24小時後逐步消失。
  ☆流行性乙型腦炎:
  禁忌症:
  1、發熱及急性疾病。
  2、嚴重慢性病。
  3、腦及神經係統疾病。
  4、過敏性疾病,既往對抗生素、疫苗有過敏史者。
  副反應:大多數人接種無反應,僅個別兒童注射後,局部出現紅腫、疼痛,1-2天內消退,少有發熱,一般均在38℃以下。少數有頭暈、頭痛、不適等自覺症狀。偶有皮疹,血管性水腫和過敏性休克發生率隨接種次數增多而增加。一般發生在注射後10-30分鍾,很少有超過24小時者。此類接種反應多見於反複加強注射的對象,尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。
  ☆甲肝減毒活/滅活疫苗:
  禁忌症:
  1、身體不適,有發熱體溫>37.5℃者。
  2、急性傳染病或其他嚴重疾病者。
  3、免疫缺陷症和接受免疫抑製劑治療者。
  4、孕婦或過敏體質者。
  副反應:甲肝減毒疫苗接種後少數可能出現局部疼痛、紅腫、一般在72小時內自行緩解,偶有皮疹出現,不需特殊處理,必要時可對症治療。
  ☆水痘減毒活疫苗:
  禁忌症:患嚴重疾病(急性或慢性感染),發熱或有過敏史者不得接種。
  副反應:注射後一般無局部反應。在6---18時,少數人可有短暫發熱、輕微皮疹或皰疹。一般不需特殊處理,必要時可對症治療。
  ☆HIB-安兒寶:
  禁忌症:對疫苗中任何成分過敏者及既往接種b型流感嗜血杆菌疫苗後有過敏史者均不能接種b型流感嗜血杆菌結合疫苗。
  副反應:接種後48小時內局部反應常見有注射部位輕微發紅,可自行緩解,其他報道的局部反應是接種部位的輕微腫脹和疼痛。若接種後發生全身輕微反應,可於48小時內自行緩解、包括發熱、食欲不振、煩躁不安、嘔吐、腹瀉及異常啼哭。和所有的b型流感嗜血杆菌疫苗一樣,b型流感嗜血杆菌結合疫苗也曾有與其他疫苗同時接種時發生上述全身性反應的報道。非常罕見的變態反應包括過敏性反應曾有報道。
  ☆麻、風、腮疫苗:
  禁忌症:已知對新黴素及疫苗其他組織成份過敏者,但不包括對新黴素有接觸性皮炎病史者。免疫應答受損個體,其中包括原發或繼發的免疫缺陷患者。妊娠婦女,而且接種後3個月內應避免妊娠。
  副反應:
  1、注射部位(很常見---局部發紅,常見----局部疼痛和腫脹。
  2、全身症狀(常見---發熱、肛溫>39.5℃,腋下/口腔≥39.0℃不常見---不正常哭鬧)。
  3、中樞和外周神經係統(不常見---高熱、驚厥)。
  4、內分泌(不常見---腮腺腫脹)。
  5、胃腸係統(不常見---腹瀉、嘔吐、厭食)。
  6、精神病學(常見---神經過敏不常見---幻覺、失眠)。
  7、抵抗機製(不常見---其他病毒感染、中耳炎)。
  8、呼吸係統(不常見---咽炎、上呼吸道感染、鼻炎、氣管炎、咳嗽)。
  9、皮膚及附屬器官(常見-皮疹)。
  10、白細胞和網狀內皮係統(不常見---淋巴結病)在上市後的監測中,以下報告的副反應在時間上與接種麻疹、腮腺炎、風疹疫苗相關全身;極罕見---關節痛、關節炎、過敏反應包括超敏反應中樞和外周神經係統:極罕見---腦膜炎血小板,出凝血:極罕見---血小板減少、血小板減少性紫癜皮膚和附屬器官:極罕見---多行性紅斑在罕見病例中,具有縮短潛伏期的類似腮腺炎的情況未被排除,在麻疹、腮腺炎、風疹聯合疫苗接種後,有個別病例出現暫時的睾丸脹痛。
  ☆輪狀病毒疫苗:
  禁忌症:
  1、身體不適,有發熱體溫>37.5℃者。
  2、急性傳染病或其他嚴重疾病者。
  3、免疫缺陷症和接受免疫抑製劑治療者。
  副反應:偶有低熱、嘔吐、腹瀉等輕微反應,多為一過性,一般不需特殊處理。必要時對症治療。

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